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行业瞭望 问止中医|调体质治结节,三诊后甲状腺结节明显缩小

文章出处:未知 人气:160 发表时间:2024-11-28 19:03

患者,女,10年桥本病史,已累及甲功,目前持续口服优甲乐。因为看到我之前的医案,也想来调理一下困扰她多年的甲状腺结节问题。2021年12月她曾去医院检查,报告提示:甲状腺3级,左侧结节大者23*17mm,右侧结节大者11*12mm。初诊

基础体质如下:

1.容易疲乏,身冷畏寒,手脚凉;平素喜热,不敢饮冷;

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2.颈部怕风、僵硬,肩膀也僵硬酸痛;出冷汗;

3.食欲正常,无食后不适;口不知渴,偶尔睡觉流口水;

4.大便日1-2次,溏便,有点黏,颜色发绿,有排不净感;

5.小便尿频尿急,色淡,偶有夜尿;

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6.眼袋肿大,视线模糊、畏光;

7.平时嗳气舒服,深吸气舒服;

8.睡眠可,易焦虑。

综上整合患者的整体状况,我发现患者当下最突出的问题其实是表证问题,比如肩颈僵硬、恶风等。有表当先解表,这是大的治疗原则,延治误治就有入里的风险。

其实很多重大疾病,最初都是始于一场小小的感冒。通常会有重症患者,退病到最后,会无缘无故出现一次感冒的症状。等感冒治好,就万事大吉了,因此千万不要小瞧感冒!

初诊我以“项强恶风”为切入点,为患者选方。

二诊

一诊服药过后,患者就感觉精神好一些了,颈部、肩膀不适完全改善;排气增多,嗳气明显减少;视线模糊也好一些;大便偏稀,日1-2次,颜色偏黄一点,不那么绿,也没有那么黏了,排便不畅感消失;小便淡黄,略频。

不理想的方面是患者仍怕冷、手脚冷,且最近感到焦虑严重,一急就周身出汗。右侧脖颈痉挛,像落枕,活动受限。

二诊时我以“容易紧张_焦虑”为切入点,根据中医大脑的推荐,为患者开立处方。

三诊

二诊服药过后,患者之前的各种不适感已基本消失,情绪不那么紧张了;手脚也温起来了;流冷汗、睡觉流口水等情况都已消失了;尿频也有改善,水液代谢得到了纠正,也开始知道点渴了,并出现了夜间2-3点(子午流注中肝经对应的时间)醒来排便的排病反应。

三诊过后,就传来了好消息!患者复查甲状腺彩超,虽然评级未降,但是左侧结节大者17*13mm,跟2022年底左侧结节23*17mm相比明显减小!右侧结节大者12*12mm。

患者目前仍在继续调理,整体情况较好。心情舒畅,肤色明亮,是真正的排出毒素,一身轻松!

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