健康视野 第三十六讲 发汗法证治
郭生白中医《大医传承一期》
【导读】
化裁小青龙汤可治各种水气病;
不要只听病人的语言,要相信自己观察到的信息;
麻黄加术是对风湿的排异;
风寒暑湿燥火的本能医学解释。
第36讲常见病治疗之发汗法
这个常见病和多发病,这一群外感,这群外感有这么20 —30个是重要的,慢性病里头,有这么4个群落,也有个30个左右,这是重要的。因为这真正是常见的多发的,别的常见的并不是,天天能见到的,三天五天能见到的,咱自己有这么一个分析。
把这两部分一定学好学扎实,对于其他的,那个不是叫常见病,实际上不是很常见的那部分了,放在第二位。
大家考虑考虑有这个必要没有?
学员:有
不是可以,你考虑考虑,可以当然是可以,这点好不好。
学员:好
因为你们要好我也好,当初刚一进这个门槛的时候,那个时候我就有这么个感觉。常见病,就说感冒,流行性感冒,肺炎,肺感染,咽炎,心下痞,麻疹,这一个群落,是发病最多的。这个感冒这一块,咱们讲的次数太多了可以说,尤其在说白伤寒论这一部分,我觉得是说的比较详细的。
说麻黄汤,从这几个方面,麻黄汤的病势、服法、注意事项,麻黄汤的定义,麻黄汤出现的坏病,差不多了吧。
这个咱们就这么过去,再说一次,详细的说一次,你一定要这一次要掌握了,你本着这个精神,不厌其烦的问,不厌其烦的讲,不厌其烦的听,提吧。
学员:讲这么长时间,病势和症状基本上比较清楚了,我想提出这个关键,脉浮紧,现在这个脉一直没有机会去,亲自去实践,那天我问了唐师弟,他说现在已经有一种仪器可以,测32种脉象,这种对我们来讲是不是,有借鉴的意义。
我说这个仪器,头50年前我就考虑过,后来放弃了,这个东西不行,什么仪器也是个机器。咱比方说,1米8,100公斤,他1米6体重100公斤,你的胳膊这么粗,他的胳膊这么细,这个脉在他那里反应出来的,和你这反应出来的都是紧,有多大差别,这玩意不行,使不得,就是这个仪器(脑)是最高的仪器最有智慧的仪器。
咱这么说,打个比方,完全可以类比,见过耍坛子的没有,耍坛子,这么大这么高那大瓷坛子,30斤有没有,没有,25斤有没有,20斤有没有,你称称看看坛子有多重,耍坛子那大坛子30斤也不止,我过去掂过,这么一扔,至少有3米吧,下来这样接住了,他不是一个坛子,大坛子小坛子,接这个坛子,他接这儿,我问问你,你做个什么仪器能把这个东西计算出来,给他多少力量就砸不破这个皮。
我说在给3000年,他也发明不出来这个东西来,他这个人连算也不算下来,就接着这么准,一回,一百回没有失误,一次失误开瓢了,所以我说呀,一切的一切要比这儿(脑袋)都是零,你们同意我这个说法吗?
千万别放弃了自己的本能,去找别的药物治病,千万别放弃自己的智慧就是大脑,去找个什么机器,这是同样的错误,我是那么看的,我不代表别人我代表不了别人,你们说是不是,有时候舍脉从症,有时候不管脉,脉是不可根据的,依据症状治病有的时候舍症从脉,完全根据脉搏判断生死,这个仪器怎么个做法?
总体来说,一切的东西,你要想弄清楚准确明白,我说做不到,我看大体上差不多就行,治病也这样,你说一点也不能错,绝对的准确清楚明白,谁也做不到,如果有人说我做到了,我说你做到了你就做去吧,我敢说我做不到,我能让他好了,让我做到这一点我做不到,他可能是做到这一点了,他没法让这个病好。
所以脉浮紧,你看看这个人,脉管在那个层面里头,是在肉皮下头,还是在皮下的深层里头,看这个人体重肌肉的丰满程度,这儿就凭着你自己的经验了,说可以但能不能说清楚,听能不能听清楚这是两回事。
其他的别的也是这样的,不光是脉啊,有的人一听,啊我明白了,你明白什么了,反正我明白了我说不出来,有人就没明白,有些东西是这样,特别是这个高层的东西,细微的东西,要不然就是特别宏大的东西,都会出现这种状态,这个脉学上表示紧脉,你看过吗你记得吗?
怎么说的,紧脉如转索是不是,什么叫转索啊,我直到今天不明白转索,转索是什么,我们想这两个字去想去,不大好说,我怎么着明白这个紧脉啊,他说伤寒发热恶寒无汗,脉紧者为伤寒,你看这个人40度41度,浑身颤抖喝水牙碰碗,怕冷盖着三床被子还颤抖,发热恶寒确定下来了吗,头疼确定下来了吗,身痛腰痛都确定下来了吗?
脉紧什么叫脉紧啊,你摸摸那个脉,那个脉就是脉紧,听明白了吗,谁交给你啊,最好是让那个病人交给你,听明白了吗?
记住那个紧脉我说到这块,你们记住这一点,等碰到发热恶寒全身颤抖,头疼腰疼全身的骨节疼,这些都确定下来以后,你再摸脉,他告诉你了我这紧脉就这样,你就记着,记着这个地方就行,等再摸脉紧,等摸别的病你也知道这是脉紧,高血压也脉紧高血压也脉弦,高血压还脉细有时候还脉沉,怎么呢,他大胳膊这么粗他不沉行吗?
光上头这脂肪就这么厚,,那脉管上不来,这个机器就成为可笑了,那个仪器不行我说给你呀,听明白了吗,这是麻黄汤那脉紧症状,这个脉紧这不是病势吗?这发热恶寒无汗这不是病势吗?头充血性头痛怎么充血性头痛啊,脉紧啊那心脏使劲压,这个血液向外向上,充血就出不来汗,出不来汗我就还压,这个血管它不紧张吗?它不头痛吗?那么高热那么代谢出来的废物,出不来他不疼吗他不全身疼吗?说骨节疼,你别忘了你骨头不会疼,是骨头外面的肉疼,它里面可代谢出来的东西太多了,出不来,他不疼吗,所以一出汗什么都没有了,也不烧了也不冷了,头不疼了身上也不疼了,什么也没有了,脉也不紧了,这是怎么回事啊,从前说不清今天说清了,排异排出来了听明白了吗?
本能论就有这么一点用,说出了汗了怎么又烧了呀,你就问问什么时候出的汗啊,几点啊说九点,汗什么时候就没有了,说十点就没有了,你这汗时间太短,这个排异过程没有完成,下回吃了药,把这个出汗保持一段时间,在10几个小时以上,最好是睡一觉,没有时间排不出去啊,这汗是津津的往外出,每出一分就有一分便宜,等到完全排完了,汗自己就没有了,不是说好热我盖不了被子不行了,太热了这个呀好不了,这是本能系统告诉我们的。
为什么短时间的汗就好不了病,就是没有完成排异的这个过程,这是麻黄汤的病势,病势就是向外发汗出不来,麻黄汤就是让汗腺分泌汗液,帮助循环供血,谁对于这个流行性感冒。还有想要知道的地方,你说:
学员:这个流行性感冒啊,就是麻黄汤的病势都出来了,如果是女性的患者正值月经期,是不是考虑到月经的因素?不用,你说(学员)刚才我看这个视频上说,麻黄汤症这个脉像,可以是浮紧可以是浮数,可不可以认为这个浮紧脉,不是麻黄汤症状的,使用的唯一的一个脉证。
只要考虑他无汗,咽喉不充血就行,他这个数呀他跳快呀,这个心脏压缩的频率提高了,有时候这个紧,你摸不出来,浮数也可以的,这是一个,要不要考虑经期不用你考虑,她自己的本能考虑,有时候不是无汗,他是出汗以后,正赶上月经了,这时候来不了,应该来了,出不来,或者是来了断了,这就是那个热入血室,知道这个热入血室吗,知道吗?
这个热入血室有症状,发冷发烧,还谵语,知道谵语吗?
意识神经出现了障碍说胡话,谵语这一看,发热恶寒麻黄汤症,这是应该出汗的,有汗出过汗了这是一个,在一个身上有汗不是那么干燥,不是高烧发热恶热,怎么谵语啊,这是热入血室,你可以调查一下,是不是到了经期了,说是没来,这个月感冒了没来。
你就给她个小柴胡汤,吃了就来了就好了,要如果说你正在麻黄汤排异过程中,出现了这个症状以后,自己下血出血,就像月经来了一样出血,连治也不用治好了,如果说月经来了已经见了,突然没有了,发生了这个症状,发热恶寒谵语,这个呀给她小柴胡汤。
吃了月经来了就好了,或者是自己来了也好了,这个病好治非常好治,但是也不是很稀少这叫热入血室,注解伤寒论的这些先生们呐,为这个病在历史上争吵过不少,头一个那儿叫血室,就找这个血室,这一个说乳房叫血室,哪一个说这儿叫血室,哪儿叫血室,我一看这有什么意思,血室是哪儿,血室是哪儿也不是,血室就是血室,一个月经血室是那儿还用问吗,月经从哪来的从子宫来的,那就是血室,为什么叫热入血室,发烧了没有,发烧对于血液来说,有什么影响。
发烧消耗水分出汗更消耗水分,消耗水分就造成血液的浓缩,造成哪儿血液的浓缩,膀胱叫热结膀胱,桃核承气汤一次出血好了,这是热结,热入血室是月经结住了,那血管那个血流不是不通畅,而是受阻造成的瘀血,凡是瘀血在身体内部,由于体温的条件很快就腐败,腐败的血液是有毒的,在循环进大脑,意识神经受累就出现谵语,那一个都是,大承气汤是,膀胱蓄血是,热入血室也是,一点都不能错,都是活血通血就好病。
尤其你要在临床上,他们要遇到这个病了,他们不光是治不了,他们害怕他一害怕就没招,光顾害怕了智慧就没有了,人都这样,你一看就明白,你告诉他没事,我给你一服药吃了就好,别的甭说,给他个小柴胡汤吃了就好了,好了怎么着啊,他们爱说什么就说什么,你别搭理就完了,往后你们少出不了这个事,这个世界,人有两个世界。
体外是一个世界体内是一个世界,这两个合起来是一个世界,这是人的世界,我说这个世界是很简单的,确实是很简单的,不要把它想的太复杂,你看这好几个病都是一个机制,都是因为这个发烧造成的血液,一个在这不通了一个在那不通了,在那不通你只要一通就好病了。
在不同的地方发生不同的症状,多么简单啊,一个小孩子吃零食吃多了,发烧抽风,把一家子人连姥姥都吓的,害怕受不了,等后来三黄汤吃了好了,他们也觉得神奇。神奇什么啊不就拉一次屎吗,我说这个世界是很简单的,外部一个世界内部一个世界,合起来是一个世界,咱考虑考虑这个麻黄汤,相关的还有什么。
学员:还有一个病势与麻黄汤是差不多。我就观察到,也就是西医有时候在输液的时候,尤其是在农村里,赤脚医生输液为了节省时间,他不按照规范操作,他就把那药瓶子都打开,然后把青霉素口对口的一倒,也有时候输上以后,在家里建立家庭病床在家里输,也有的环境比较冷,输上以后,这个赤脚医生还没走到家,患者马上打电话,就是出现了一种,西医上说的过敏反应,我以前也不理解这过敏反应是什么,现在理解就是在人体的本能,对外界进入体内的大分子物质,进行的排异,他那个感觉是什么,马上输着输着液马上就全身颤抖。盖几床被子也颤抖特别的冷,这个赤脚医生跑回去以后,抓紧给打针那打激素,他就说抗过敏的,一会儿体温就烧到40度很快,就半个小时以内体温就上来了,然后患者打完针以后,也是排异一次出一次汗,这次输液反应过去了,好家伙再也不敢输液了,他这个其实跟麻黄汤的病势。基本是一样的,一样排异反应,这就是体外进来的大分子的物质。
对,就是排异反应,这个用不着治,让他折腾他一顿就好了,那个冷我跟你说比病毒性感冒还冷,那就是盖上三床五床还冷,那个床都当当当摇晃
那个跟麻黄汤一样,完全一样。
学员:也可见人体本能的反应是多么的迅速,你如果输进去一些个液体,对我的抵抗力不大,还好,我还能耐受,如果耐受不了,马上就出现反应,就这么块。
对。
学员:刚才她说的,我遇到过,我遇到过这个情况,我用的是十宣法,就是把血放了,她也好了,这样行不行。
这个,行不行啊,你反正这个,你这个十宣是吧,我说不清行不行,这个十宣放学,第一个是排异的,第二一个还有一问题,这是个信息系统,你用了几次
学员:我用了一次。
一次不行,一次不能做经验,还是不这么做为好
学员:就是刚才说的,输液过程中的突然恶寒,放血放了就好。
输液你加上药了吧,
学员:他加的什么药我都不知道。
学员:其实西医的理解也是认为是操作不规范阿,或者是不卫生啊,他们也这么理解。
这个,这是个常识性的理解,这算不上理论。对不对,找个老太太也可以这么说,这没有理论。因为他这个汗腺没有障碍,用不着麻黄汤,如果他要是老烧老出不来,可以给他开个麻黄汤,他不存在这个势。
葛根汤,如果有项背僵急这个症状,其他别的症状完全一样,葛根汤。麻黄桂枝白芍甘草葛根生姜大枣
这个不能在书上查,这个都得记住。这是一定得记住的。对吧,你赶到了事后,你看了病,你查书去,我也见过查书的,查书就这么着,在抽屉里,看了以后,写个方子,吃了也能好病,就是不大体面这事,看了就先查书
学员:师傅,我有个疑问,就是麻黄汤症咳喘,就是小青龙汤里的干姜五味子,怎么在桂枝汤症里咳喘就加厚朴杏仁呢,这有什么区别?
郭老:谁能回答这个问题?
学员:她这是两个不同的病势,第一桂枝汤症这是个有汗的,有桂枝汤的症状,再加上咳喘,加厚朴和杏仁,也就是说小青龙汤她本身是无汗的病势,加上一个水气病,才是用的小青龙汤。
你能满足吗?哪儿不满足
学员:就是桂枝汤咳喘的原因和小青龙汤咳喘的原因,小青龙汤是有水气,桂枝汤为什么不能是有水气导致的。
桂枝汤的喘,是宿病,不是桂枝汤应该有的症状,是以前就有点气管炎比方说,这一次感冒,那个旧病啊,合并了,有并发,喘,喘呢,这个厚朴杏仁呢,厚朴治喘是往下降,杏仁呢,是促进肺里向外排出痰来,他这个缓解这个喘
小青龙汤本来就是个水气病,又感冒了,桂枝汤是感冒了引发出来的宿疾,气管炎,小青龙汤本来就是水气病,合并了感冒,本来就是水气病有病,感冒了他又,干姜五味,是治肺里水肿的,这个小青龙汤是说咳,桂枝汤厚朴杏仁是说喘,是以喘为主,这一个是以咳为主,咳是什么,组织里有水,想排排不出来,就咳,咳也咳不出来,所以没有痰,这个咳,这个咳呢,还是,卧的,就是躺着就咳得多,坐着就咳得少。我们这么理解。
学员:师傅,我是不是能这么理解,就是小青龙汤症宿疾,有水气病的这个宿疾,感冒了,她就不会引发桂枝汤症,而是小青龙汤症。
她已经是感冒了,感冒了你就别管他是什么症,他感冒了又并发了水气病,他本来就是水气病,知道不,他这个水在哪儿就哪儿出现症状,在这儿(食管)噎,在结肠,结肠水肿,利,肺里水肿他咳,组织水肿小便不利,血液里水肿,心悸,多么简单的事,看着复杂,一说就简单了。
一个小青龙汤过去了啊。
学员:师傅,这个小青龙汤,有时候患者来了以后,他咳吐清痰,或者大口的稀痰,这个也用这个方子。
郭老:也用吗?这个要加茯苓啊,加茯苓、半夏,茯苓是往内部,从小便走。
学员:您刚才讲的那个干姜五味主要治肺部的水肿,其他的地方是不是可以用干姜五味呢?包括您刚才说茯苓是走小便,泽泻主要是对肾,什么时候用这些,包括半夏什么时候用,这些逐水气的这些药。
郭老:半夏,一般半夏呀,是,第一个作用在胃腹部,腹部上面,膈以上,对于膈以下的,有通便的,茯苓的利水,是组织里的水,全身的水。
学员:茯苓和白术利水的区别是什么?
郭老:一般茯苓和白术并用,白术啊,不是利水的,它好像是促进这个吸收的
学员:师傅,就是桂枝汤当中的白芍,我们都能理解,但是在内科杂病当中使用白芍这味药不知道怎么使用,就是对白芍对这个药理解的不那么透,不知道什么时候该用白芍,什么时候不用。
郭老:白芍啊,是个缓解中枢神经的,甘草是个缓解末梢神经的,白芍和甘草一贯的是同用,伴用,就跟半夏生姜差不多,半夏因为有毒,他有刺激喉咙的成分,就跟出了牙的土豆那个毒素一样,这个半夏有这个作用,这个生姜啊就缓解他这个作用,所以他们两位经常并用,芍药甘草一个作用在中枢,一个作用在末梢,他能缓解,他能止疼,能舒缓一切的肌肉啊,血管啊,他有这个作用。
在其他杂病里,有时候止疼,肌肉疼,腹疼,腹疼也是缓解肌肉,也是这个意思,但是不能用的时候是什么呀,上部有水气的时候不能用,胸满有喘不能用,你想想,他要能够缓解,能用吗,对于水气起什么作用啊,这个肌肉如果放松了,有什么作用啊,对于水啊,有负面的作用,它不利于利水,还有没有?
学员:这种情况可不可以给透表的药。
你要提问题呀,你不能糊涂啊,你不能糊涂,你提出来的什么问题你得知道。
你倒是有恶寒,还是没恶寒,你要说我不知道,我怎么回答这个问题,因为这个有和没有啊,这个问题,差距很大,我一再问你有恶寒没恶寒,不明显,你这个不明显,到底是有还是没有啊,我非知道你是有恶寒还是没恶寒才能答复你,要不然的话我按照哪一个答复?
你考虑一下。
学员:我觉得是没恶寒。
没恶寒,那可就是另一回事了,无汗,用不着出汗,他发热多高啊,
学员:39度多。
还有别的症状没有?
学员:喘。
咳嗽不?
学员:不咳嗽。
大便呢?
我说,往后这个全是你自己杜撰的,你不是一个真实的病例表述。
要是一个真实的病例,你就光知道这么些个,别的你就不知道了,这些个东西,你讲的这个,这都是典型的,他说的症状都是重要的,其他还有别的有没有,没关系,只要这个能准了,就是麻黄汤,吃了就好。
你要弄不准这个,没法说。
你想想看是不是。
学员:象她刚才说的这个病势,有可能是什么情况,起初在发烧以前,是有恶寒的这种感觉,等到想出汗以后,她身上的热量基本上已经满足想出汗的这样一个,这一段时间以内,她可能是没有恶寒的感觉了,仔细问一问以后,她肯定还是有恶寒的感觉。
我必须是根据她提问的来回答,我不能根据我想象的来回答。那我就误导他了,你说这个要误导我,你误导不了我,我就跟你较真,听明白了吗?
学员:白芍和赤芍。
在古代不分赤白,后世分了赤白,分了赤白,开红花的芍药的根叫赤芍,开白花的叫白芍,都是芍药,根,说什么也没用,都是芍药,你愿意用白芍你就用白芍,没白芍你用赤芍也行,反正两个不一样,一个红的一个白的,红的闻闻味大,白得闻闻味小,究竟有多大区别,我还说不清,这个不是临床的时候严重问题,哪个都行。
你还说
学员:没有了。
没有了这个问题满足吗?满足了满足不了啊,满足不了吧,我也满足不了,没说清楚
学员:但是我确实看到了。
我知道你确实看到了,但是这个前后你说说能说出来吗
学员:上午就开始发烧,到中午就这样了,什么药也没吃。
后来呢?
学员:后来我就给她麻黄汤。
给了麻黄汤,吃了药就好了?
学员:吃完药两个小时就出了汗,出完汗给她盖着被子,体温从39降到37度多,没有降到正常。
后来呢?
学员:后来就没管她就慢慢好了。
这个呀,从这个结果逆推,有恶寒,你可能没看出来,你可能说冷不冷啊,他可能说不冷,或者他不说,或者他说别的。
学员:没有蜷卧,没有颤抖。
没有蜷卧,没有颤抖,恶寒不一定都有颤抖,也不一定都有蜷卧,那说的是严重的,说不用体温表,一看也知道,恶寒,要看这个样是有恶寒,若没恶寒你吃了麻黄汤准不行。
他再说,这个麻黄汤啊,也不是毒药,也不是说那么严重,错一点也不行,不是这种药,大体上你对了六成,这病也能好,对7成,就甭说了。
学员:就是出汗的时间短,没排完。
你不管她,她出汗的时候发热,不冷了,就踹被子,一踹被子还有汗哪?汗没出好,末了反正汗腺倒是分泌了,慢慢自个就好了,你不管她。要管他你就管,你没管他,自个好了。
以后这个查病,审病,也要审势,一定要仔细,不要光用它听他,要相信你自己得到的信息,听明白了不,你看来一个人,我使劲问他,左问右问我问他,为什么呀,他那真话没有掏出来,有些是想象的东西,有想当然的部分,就像在口头挂着应该是怎么怎么着,这话最可怕我说给你,那后头肯定还有话我说给你,应该是怎么怎么着,可是他没怎么怎么着,这要了命了,这问病啊,可是有文章阿,不能她说什么你信什么,这病人是百姓,看来了说的,怎么样,哎呀我哪儿哪儿难受,赶仔细的一问,干嘛那病好了80%了,仔细一问,这样的人你见过没有?他不说别的,来了就啊哟,难受死我了,我腿难受啊,他忘了,他第一次来他连楼都上不来,第二次拿腿巴登巴登上来了,还难受死了,怎么听这话,你开头什么样的,开头也是疼,又一句,还是不明白,你开头你走着来的,怎么着来得,开头我上不来啊,他们架着我来得,你现在呢,现在我能上来了,我上5楼也没事了,那个是什么话啊,你看看老头来了,说得什么,我来以前啊,100米啊就喘,现在呀,1000米我也不喘了,我上5楼啊,上去了也不喘了,以前我上三楼就走不动得坐那儿歇一会,这种表述的一听你就明白了,像那种表述的,明白的你也得糊涂了。
有时候这种事也很难的,你必须得知道,要不知道你非得给骗了,你被他骗了,他成功了,他就自个彻底的骗了自个了。
学员:师傅,像她刚才说的那个是小孩子,小孩子在刚发病的时候,有些症状不明显,就是发烧,可不可以直接给他个透表的药,加上葛根。
郭老:你呀,你聪明。为什么说,你这个呀,就会不出事故,你先给透表的,加葛根,差不多他吃了也好了,他好不了,也不要紧,他也得先好,他自要一出汗就好,这非常的安全,你要给他麻黄,他要不是这么回事,可能造成了一个,麻黄你再给他量大一点,造成大汗淋漓,出毛病了,你这自个的孩子,出毛病也没人找你,你看那拿着孩子当爷爷的,要不找你才怪,对不对,他这一招,比你那一招高明,你记住了。
学员:有一个小孩,他是发热37度6,然后咳嗽,怕冷,。。有点燥,大便两三天没有,但是前天晚上吃的不多,这种是给他解肌还是其它用药
郭老:你说呢?你是跟你说的,又不是跟我说的,你给他什么呢
学员:我给他吃了点。。粥。
粥,你还不如,你还还爱吃什么粥啊,爱吃棒子面粥,就吃棒子面粥,你这安全,那粥治这病啊。
学员:白天的时候孩子就大便,排了两次便体温就下去了。
就好了?那不治也好了。
学员:我见了师傅你看病的一个病例,一个小孩,在楼下的时候就看到那个小孩也是咳嗽,流鼻涕,喉咙痛,喉咙还红,也发烧的,那师傅你给他肚子上敲了一下,怦怦响,然后就直接给开了个三黄泻心汤
郭老:他那点病(嗓子),先管了这儿(肚子),再管那儿(嗓子),这儿也好,那儿也没有了,正好啊,这别给粥了,那你那不叫治病了。
相关的还有什么说得。
学员:您能不能讲一讲麻黄加术汤?
郭老:麻黄加术治什么呀?
学员:治湿。
治湿的?我听不清
学员:风湿热。
风湿热,你说治风湿热,你使他治过吗?
学员:没有,看书上。
哪个书上有啊
学员:金匮上。
你念念
学员:湿家身烦疼,可与麻黄加术汤,发其汗则已,慎不可以火攻之。
我看看,哎呀,你这说来说去,我就知道这么回子事,但是我不看我不能跟你说,麻黄汤加术,我说麻黄吗,你说嗯。
这个玩意啊,不可取这个本,这个本不可看,建议你看原文,尤其是现代人对这个玩意,错误百出。经文错了,他不敢说错,他顺着错误讲,这个不是他开的头,以前就有人开这个头了,从一注伤寒论,就出这个毛病,赶到了二十一世纪,还这么干,上头没他的一句话,有他的一句话都是错的,那个麻黄汤加术,不是麻黄加术听明白了吗?你看下头是麻黄汤,仲景用白术是治湿的,这个湿被后世人啊,认为是潮湿的湿这是个大错误,湿是一种对于病的一种名字叫湿,风也是个病名字叫风,实际上风不是刮来的风几级风,湿也不是流水水过去了地湿了,也不是这个湿,湿是一种病毒,风是某些病因造成的,超过敏的神经症状叫风,听明白了吗,不是这个水湿的湿,是一种病毒叫湿,他说这个风寒暑湿燥火,都不是那个字的字意,这一点大家要明白。
跟他们的大夫你就区别开了,风是神经症状,寒是功能低落,暑是暑天因为这个气侯引起来的,一种病叫暑,湿是病毒,燥也是一种病,不是干燥的燥,火也不是烧起火来的火,你是种病理反映叫火,他这个六气就是六种病,但是这个病的原因,往往和气侯有关系,气侯并不是直接原因。
你看风湿病,一到阴天,特别是是现在潮湿来了,大家就更误认为这是湿气造成的,叫湿气什么脾湿肾湿,没地方不湿了,有这个现象没有他就这么叫,首开头,在最早是因为有个六气,等后来温病学兴起后大肆的泛滥,这个湿,你看瘟病上说湿太多了,这湿那湿对吧,在伤寒金匮上也有这个湿,但是这个湿一看,明明白白就是一种病,只是说的一种病。
麻黄加术有这个方子,还有一个知母桂枝芍药干姜,也是治风湿的方子,它这是什么干嘛用知母,这关节炎有发烧的没有啊,有发烧的没有全身发烧的,关节炎有水肿的没有,干嘛发汗,腰以上要用发汗的方式,腰以前要用利水的方法,干嘛呀排异呀,麻黄加术是对风湿的一种排异法,你说。
学员:师傅刚才说的这个六因,不是自然界的风寒暑湿燥火,这个理念已经跟以前的大不一样,您再慢慢的说一下我记一下,没记太清这个风指的什么?
风就是神经症状,超限的神经症状,超过极限的神经症状,超过正常活动的神经症状。
学员:寒呢?
寒是功能低下的一种症状。
学员:暑?
暑是因为暑气,以这个天气的原因发生的一种病如中暑。湿是一种病毒,湿是病毒;
学员:燥?
燥是一种病一种病的特征;
学员:火?
火也是一种病的现象,六因是说六种病,六气是说的天气的节令,这是两回事不能混为一谈。那个风寒暑湿燥火,是气运变化的六种现象,我们说的是六种病的,可以说六类病的,六类病,我们说的是六类病,跟气运的六气不是一回事。
学员:师傅燥和火您能举个例子吗?
能,燥,你比如说火是什么,我们身体有三种火,君火相火少火这是正常的,推动生命活动的动力叫火,还有一种火叫壮火邪火,这是一种疾病的特征,属于病的特征,这是说火,燥这个东西呀,如果说湿,去湿的就是燥,燥本身也是一种病的特征,比如说干燥大便干燥,这是一个,孔窍都可以干燥,为什么啊,它不分泌,出现了这么一种病的现象叫燥,和火不一样,明白这个火和燥了吧,火是高度的亢进产生的一种现象,燥是分泌障碍产生的一种现象,都是一种病态,一个叫火一个叫燥,超限的神经活动风,低落的功能的表现就是寒。
学员:师傅能不能理解这火,就是用非正常性的高度的功能性亢进,就是亢进啊,就是说它不是正常的,是一种非正常的?
亢进都不是正常的,凡是失去中道的就不是正常的。
学员:发汗与发汗不明显的时候,特别是这个小孩,我一般诊断是摸他的腋下,或者是软组织或者是皮肤,潮湿不潮湿,您看这样诊断,
有汗没汗,继续说,
365站群学员:如果是腋下潮湿皮肤有一点潮,他应该说是桂枝汤,如果是光滑我用麻黄汤这样行吗,
365建站客服QQ:800083652你说行吗,你这个法不如张仲景那个法好,张仲景那个法是摸摸身上,身上要溜光当然是没汗了,要有汗那是什么呀,都是挚挚黏黏的他就是有汗,不用去摸那个地方,那个地方就是潮,也不能说明是有汗,它这个桂枝汤症它这个汗啊,一会身上就有汗了,你摸哪儿都有汗了,很明显呐有汗了,一会儿就没了,等有汗的时候体温不高,一会儿在没汗的时候,3738度,因为他老有汗调节体温,他身体不会高烧他不会40度,它是一个整体啊,麻黄汤为什么那么高啊,他一点汗也没有,它还制造体温他还保持体温,它凭什么不高啊对不对啊,很简单的事.(本讲完)
注:本讲座称为《大医传承一期》共计47讲,在郭老生前发行的光碟里,称为《方法系统论》
视频将陆续在西瓜号:“郭生白中医文化传播” 上传。
(大医传承郭老讲座文集待续)
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