预警机制 罗大伦：总觉得喉咙堵得慌，是什么原因？该如何调理？

欢迎关注 传统育儿说 2023-03-10 13:43 发表于江苏

9. 总觉得喉咙堵得慌，是什么原因？该如何调理？很多女性在咽口水的时候，发现喉咙里好像有东西堵着，大惊失色，以为得了食道癌，可是去医院检查了一圈，又没有什么问题，这是怎么回事呢？在中医里，这种情况叫“梅核气”。梅核气，这个病的名字特别形象，说的是患者感觉咽喉之间像被塞了一个杨梅的核，堵着那里咽也咽不下，吐也吐不出，还神出鬼没，时有时无。这病很诡异，虽然能明显感到咽喉中的异样，但也只是感觉，并不是真的有东西堵在那，吃饭说话也都不受影响。中医认为，这是因为心情不舒畅，使得肝气瘀滞，痰与气纠结，停留聚集在咽喉所致。患这种病的多数是女性，而且是情绪不佳的女性，她们有气闷在心里，气机阻滞，结于咽喉。而且这个病的发病与情绪的波动高度吻合，情绪好的时候一切正常，只要情绪不好了，病情顿时加重。此病现代医学称之为咽异感症，又常被叫作咽部神经官能症、咽癔症、癔球。需要提醒大家的是，梅核气虽然多出现在咽喉部位，但在实际诊疗上，我见到在食道上端出现此病的也不少。而且，这种病除了咽部有异常的堵塞之感（如痰黏感、梗阻感、异物感等）外，有时还会有灼热感，甚至有蚂蚁在里面爬来爬去的感觉。那么，梅核气该如何调理呢？张仲景在《金匮要略》里，针对这种病有一个方子，叫“半夏厚朴汤”。配方：法半夏12克、厚朴6克、茯苓12克、生姜15克、苏叶6克。用法：在熬药的时候，把水熬掉一半多一点儿，然后药汁分成四份，白天喝三份，晚上再喝一份。罗博士特别叮嘱：孕妇忌服。这个方子里，法半夏化痰开结，降逆和胃，把气往下顺；厚朴下气除满，以散胸中滞气，可以行气祛湿，二者相伍，共为君药；茯苓渗湿健脾，助法半夏祛湿化痰；苏叶芳香宣肺，顺气宽胸，散胸中郁结之气，与厚朴共为臣药；生姜和胃降逆止呕，为佐药。“半夏厚朴汤”为后世提供了调理梅核气的思路，有这个问题的女性，如果请医生在方子的基础上，增加一些疏肝理气的药物，会取得更好的疗效。

梅核气是什么病？

梅核气在中医里属于“郁证”范畴，因情志不遂，肝气郁滞，痰气互结，停聚于咽，咽中似有梅核阻塞，咯不出、咽不下，时发时止，常随情志变化而变化。易发于性格内向不稳定、敏感多虑的气郁质人群。梅核气被归类入情志病的范畴与其特点有关：症状的轻重与情志的变化有关。多因郁怒伤肝、思虑伤脾所致。肝郁气结，循经上逆，结于咽喉，在诊断上与慢性咽炎也有明确的区别。 ▌症状表现自觉咽喉部有异物梗阻，如梅核大小，吞之不下，咯之不出，但饮食吞咽并不困难，检查也无阳性发现。患者可有咽部干痛、胃肠灼热、胀气或反酸、胸膈痞闷、胁肋胀痛等症状。这是中医传统的疾病——“梅核气”，因为喉咙里有一个梅核样的东西堵着似的，所以称之为“梅核气”。梅核气的诊断

喉部异物感，咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感，有微痛感；

肚子胀，打嗝，胃内有气往上顶；

肠胃蠕动不正常，腹部不适，食欲不振，恶心，反胃，反酸；

情绪方面：烦躁焦虑恐惧抑郁，周身乏力，严重失眠；

为什么会得梅核气

  ▌多和精神因素有关梅核气的发生一般与外界因素关联不大，更多是由于精神因素诱发的。如：生气、着急、抑郁、悲痛、多疑等不良情绪因素，以及长期过度紧张、疲劳等，都会引起梅核气反复发作，迁延不愈。现代人生活节奏快、压力大、竞争激烈，很容易导致心情抑郁。特别是女性朋友，更容易有情绪的问题，所以梅核气患者以中青年女性居多，并且发病率有逐渐上升的趋势。▌肝郁脾虚的体质需警惕有梅核气的人，很有可能是肝郁脾虚的体质。这类人常常有两方面的表现：一是脾胃不太好，二是时常肝郁、情绪低落。脾胃不好的主要表现为：食欲不振，胃胀嗳气，脘腹作痛，尤其是情绪不佳时会特别明显。肝郁的主要表现为：容易瞻前顾后，焦虑烦躁，唉声叹气，或者情绪过于敏感，自我调节能力不足，容易一整天都情绪低落、抱怨连连。

根治梅核气 做好这4点

梅核气不能算大病，却总让人耿耿于怀，那么它真的就治不好吗？不是的。只要做好下面这4点，梅核气就能大大好转，不必过于忧虑。❖01  保持愉悦心情梅核气是情绪失常而导致的功能性病变，因此消除思想顾虑、避免情绪紧张对疾病的预后非常有利。可以说，好的情绪本身就是治疗梅核气的一剂良药。❖02  疏肝解郁  行气导滞发病初期的梅核气多为肝郁气滞，由于情志所伤或平素情志抑郁，肝气郁结，气机阻滞咽喉而发病。“肝主疏泄”，肝具有调节气机、调节情绪、帮助脾胃促进消化的功能。想要缓解梅核气的症状，就要帮助肝脏疏导气机，解除郁积。●疏肝解郁——玫瑰花茶玫瑰归肝、脾经，具有行气解郁、和血止痛的功效，可以让人的情绪镇静下来，舒缓心情与压力，对于梅核气伴有胸闷胁胀的人群来说是很适合的。玫瑰花茶材料：干玫瑰花3~6克。做法：沸水冲泡，代茶饮用。功效：疏肝解郁，行气导滞。适用于肝郁气滞型梅核气患者，症见咽部有阻塞感，胸闷胁胀，情绪抑郁，乳房胀痛，月经不调等。禁忌：孕妇、月经过多者禁用。❖03健脾除湿  行气化痰引起梅核气的因素不仅只有肝郁，素体脾虚、气机运行失畅同样也是梅核气的病因之一。特别是长期、慢性、反复发作的梅核气，多是脾失健运，痰气互结，阻于咽喉而致，所以在疏肝解郁的同时，也要注重调理脾胃，做好健脾除湿、行气化痰。● 行气化痰——五花茶合欢花解郁安神、理气开胃，厚朴花宽中理气、化湿降浊，白菊花清热解毒，佛手花疏肝理气，和胃快膈，绿萼梅疏肝理气、止咳化痰。五种芳香的花类药材合用，具有疏肝健脾，理气化痰的作用，对于梅核气伴有食欲不振、咽紧有痰、脘腹胀满的人群来说有很好的治疗效果。五花茶材料：合欢花、厚朴花、白菊花、佛手花、绿萼梅每种各6克。做法：沸水冲泡，代茶饮用。功效：疏肝解郁，理气化痰。适用于脾虚痰湿型梅核气患者，症见咽部有阻塞感，食欲不振，咽紧有痰，脘腹胀满等。❖04 日常养护要细心● 加强锻炼想要避免梅核气反复发作，日常可以增加一些体育锻炼活动，既能促进气血流转，又能排解压力、保持身心健康，对于改善肝郁脾虚的体质非常有好处。● 注意饮食有梅核气的人平时可以多食用一些疏肝理气、健脾化痰的食物，如山楂、陈皮、胡萝卜、芫荽等，少食用辛辣、油腻、煎炸的热性食物，饮食应以清淡、高营养、易消化为主。

穴位按摩

揉膻中：选取两乳头连线的中点，用拇指或由手掌大鱼际部先顺时针、后逆时针方向各按揉20次，反复10次。

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膻中具有调理人体气机的功能，可用于治疗气机不畅、肝气郁结等症状。

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