远景规划 卵巢肿瘤全解析：从预防到治疗

胡德珍 浦北县人民医院

卵巢肿瘤是指发生在卵巢上的肿瘤，是女性生殖器常见的肿瘤之一。卵巢恶性肿瘤更是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的类型，尽管近年来在基础研究和临床诊治方面取得了很大进展，但其5年生存率并无明显提升。因此，对卵巢肿瘤进行全面了解，做到早发现、早诊断、早治疗，是提高生存率的关键。

一、卵巢肿瘤概述

卵巢肿瘤可发生于女性任何年龄段，但多发群体为月经初潮早、绝经晚、未产的妇女。常见发病部位是卵巢，常见症状包括下腹沉坠或牵痛、腹部肿块、腹水、衰弱、发热、食欲不振等。

卵巢肿瘤根据病情严重程度可分为卵巢良性肿瘤、卵巢交界性肿瘤和卵巢恶性肿瘤。根据组织病理学分类，可分为上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索-间质肿瘤及转移性肿瘤，其中上皮性肿瘤是最常见的组织学类型，约占50%～70%。

二、病因分析

卵巢肿瘤的发生与多种因素有关，主要包括机体因素、遗传因素、环境因素等。

机体因素：月经初潮早、绝经晚、未产的女性发病率较高，而分娩次数多、哺乳和口服避孕药的女性发病率相对减少。这可能与“不断排卵”致癌学说有关，认为排卵造成卵巢上皮细胞的损伤，反复损伤和修复过程促发癌变。

遗传因素：多数卵巢肿瘤病例因常染色体显性遗传所致。30%～50%卵巢肿瘤患者的直系亲属中有肿瘤患者，表明遗传起着重要作用。

环境因素：电离辐射、石棉、滑石粉等环境因素会增加诱发卵巢肿瘤的机会。吸烟及维生素A、维生素C、维生素E的缺乏也是导致该病发生的风险因素。