健康前瞻 罗大伦：炙甘草汤，治疗心脏早搏

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再聊聊炙甘草汤。

之前我讲过，疫情过后的“脉结代，心动悸”可以用经方炙甘草汤来调理，现在也提醒大家不要乱吃。

不是心慌心跳急就用此方，而是脉结代的时候，也就是自己按脉搏时，有“偷停”的情况，即心脏跳着跳着，突然有一下不跳了，然后又恢复，这是早搏，有房早和室早，老百姓俗称“偷停”，此时可以用炙甘草汤，效果不错。

而心慌，在早搏的时候会有这种感觉，但是很多心慌心跳急，并没有早搏，就不用吃这个方子。

这个大家不要乱吃，不是心慌就拿来服用，这是不妥的。

另外，炙甘草汤是补气养阴的。

它有两个方向的药物，一方面是补气的，比如人参、桂枝、生姜、炙甘草等；另一方面是养阴血的，比如阿胶、生地、麦冬、火麻仁等。

我曾经打过这样的比方，这好比是个跷跷板，一边补气，一边养阴，是要根据身体的情况，调整两边的比例，比如阳虚之人，可以增加桂枝、人参、生姜的份量，同时减少滋阴的力量，比如减少生地、麦冬等份量。你不能阳虚明显，还用生地30克，那是不行的，用9克到12克，就比较合适了。阴虚之人，则正好相反。这个附近如果有中医，帮助分析则更好。

另外，有朋友说有中成药，就是炙甘草汤的方子，就是把火麻仁给变成黑芝麻了，这是很可惜的。

很多人都以为火麻仁是润肠的，所以开这个方子的时候，就给去掉了。

其实火麻仁除了润肠，还可以“补中益气”（《神农本草经》），现代研究证实，火麻仁可以营养心肌细胞，修复受损的心机细胞，对缺血性再灌注心肌损伤有良好的保护作用，这是张仲景当年用火麻仁的主要想法吧，所以我用这个方子的时候，火麻仁不但不去掉，而且每次都用到12克左右。

新冠过后的各种遗留问题，大家不可轻视，现在大家还沉浸在解禁过后的欢乐中，但是慢慢的，各种残留症状会越来越明显的，此时我们要找到各种解决方案的，这是中医未来要做的事情吧。

本文作者：罗大伦